通海县人民政府办公室文件

通政办发〔2017〕81号

通海县人民政府办公室关于

印发通海县关于推进医疗卫生与养老服务

相结合实施方案的通知

各乡镇、街道办事处，县属各有关部门：

现将《通海县关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施方案》印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

通海县人民政府办公室

                               2017年10月26日

通海县关于推进医疗卫生与养老服务

相结合实施方案

为贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）《云南省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》（云政办发〔2016〕101号）《云南省卫生计生委办公室、云南省民政厅办公室关于遴选省级医养结合试点县的通知》（云卫办家庭发〔2016〕2号）有关精神，进一步推进全县医疗卫生与养老服务相结合，满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求，结合我县实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真落实党的十九大精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话及考察云南重要讲话精神，紧紧围绕党中央、国务院和省、市加快关于中医药健康发展、推进医疗卫生与养老服务相结合的重大决策部署，以办好人民满意的养老服务事业为宗旨，坚持以人为本、服务民生，继承创新、发挥优势，深化改革、激发活力，统筹兼顾、协调发展的原则，将医疗卫生和养老服务有机结合，共同打造“预防、医疗、养老、养生”深度融合的健康养老服务新模式。

二、基本原则

保障基本，突出重点。把保障老年人基本健康养老需求放在首位，以政府为主导、机构为依托，充分调动社会力量积极参与，通过医养有机融合，确保人人享有基本健康养老服务，优先、重点解决城乡“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人、高龄老人、计生特殊家庭等困难老年群体的健康养老需求。

整合资源，突出结合。充分利用已有的医疗卫生和养老机构场地、人员、设备，切实发挥现有资源、政策、项目优势，建立健全多项目共融、多资源共用、多形式共建的深度合作机制，合力推进医养融合发展。

改革创新，突出特色。加大医疗卫生和养老服务的体制机制创新，改革完善政策制度措施，加大政策支持力度，切实发挥市场在资源配置中的决定性作用，充分调动社会力量的积极性，激发各类服务主体的潜力，积极探索服务供给、资金保障等方式方法，推动普遍性和个性化协同发展，建立符合本地实际的多元化、梯度化医养结合模式。

三、发展目标

坚持新时期卫生与健康工作方针。实现医疗卫生和养老服务资源共享，建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制；激发各类服务主体的潜力和活力，鼓励医疗卫生机构拓展健康养老服务；大力发展中医药健康养老服务，提高医养结合服务水平。到2017年底，建成以通海县中心敬老院为中心、各乡镇（街道）敬老院（秀山幸福院、九街敬老院、高大敬老院、河西敬老院、杨广敬老院、朝阳幸福院）为基础的医养结合服务网络，逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。建立养老机构与医疗卫生机构签约服务机制，以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。到2020年，基本建立医养结合政策体系、标准和管理制度规范。建成以村卫生所、养老机构为基础、乡镇（街道）卫生院（卫生服务中心）为骨干、县人民医院和县中医医院为龙头的医养结合服务网络。

四、主要任务

（一）大力发展中医药健康养老服务。支持通海县中医医院搬迁后，应用中医“治未病”理念，设立“治未病”科、老年病科、康复科等中医药特色科室，探索医养结合模式，利用中医在养生、保健、康复方面的优势，为老百姓提供医养结合的养老服务。

（二）全力建设全县医养结合服务网络。到2017年底，建成以通海县中心敬老院为中心，各乡镇（街道）敬老院为基础的医养结合服务网络，努力实现65岁以上老年人家庭医生签约覆盖率达60%以上，逐步提升基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。建立养老机构与医疗卫生机构签约服务机制，实现60%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务；80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。到2020年，基本建立符合通海县情的医养结合体制。

（三）加速推进特色中医机构建设。通过县中医医院为入住老年人开通医疗救治绿色通道，提供中医药保健、治疗服务，养老机构为入住医院的康复期老年病人提供疗养床位，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的医养结合健康机构。

五、实施步骤

（一）2017年12月前，在县城建立通海县中心敬老院，与县中医医院共同探索医养结合新模式。

（二）2018年12月前，全面开展入住县内养老机构的老年人健康状况调查统计，建立健康档案，启动医养结合试点工作。

（三）县中医医院完成搬迁后，以新建的通海县中医医院为基础，依托中医药特色优势，全面推行中医“治未病”理念，打造具有中医药特色的“预防、医疗、养老、养生”深度融合的健康养老服务模式。

六、保障措施

（一）加强医养结合机构经费保障。充分发挥政府主导作用，统筹医疗卫生与养老服务资源布局，加大政府投入支持医养结合机构建设。同时，积极争取社会福利事业的彩票公益金支持开展医养结合服务，多渠道筹集资金，提高医养结合健康机构经费保障水平。（责任单位：县财政局、县卫计局、县民政局）

（二）加强医养结合人才队伍建设。根据医养结合发展需要，研究提出不同层次和类别的医养结合专业人才需求规划，有针对性地进行培养。建立医养结合机构人员进修轮训机制，将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生计生人员培训规划。（责任单位：县人社局、县委编办、县卫计局、县民政局）

（三）加强信息化建设。开展养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接合作工作，整合信息资源，实现信息共享，为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。（责任单位：县工信局、县卫计局、县民政局）

七、组织实施

（一）加强组织领导。为确保全县医疗卫生与养老服务相结合试点工作顺利开展，成立通海县医疗卫生与养老服务相结合试点工作领导小组（以下简称“领导小组”），由县政府县长任组长，分管副县长任副组长，县卫计局、县民政局等有关部门主要负责人为成员，领导小组下设办公室在县卫生计生局，负责领导小组日常工作。

（二）明确职责任务。县卫计局、县民政局等有关部门要建立以医养结合政策落实、医养结合服务覆盖率、医疗机构和养老机构无缝对接程度、老年人护理服务质量、老年人满意度等为主要指标的考核评估体系，将医养结合试点工作落实情况纳入深化医药卫生体制改革的考核内容，确保如期完成试点工作目标。县属各相关部门要把推进医养结合工作列入重要日程，加强协同配合，建立医养结合工作协作机制，研究、完善并落实有关优惠扶持政策，共同支持医养结合发展。（责任单位：县卫计局、县民政局）

（三）加强宣传引导。积极倡导健康文明生活方式，树立大健康观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养。普及健康养老知识，转变传统养老观念，倡导多元化、多层次的养老模式，为推进医养结合工作营造良好氛围。（责任单位：县委宣传部、县卫计局、县民政局）

（四）加强考核督查。县委督查室、县政府督查室、县监察局要加强对医养结合工作的督查，定期通报工作进展情况，确保各项政策措施落到实处。（责任单位：县委督查室、县政府督查室、县监察局）